Pourquoi la mycose des ongles apparaît-elle? Quels sont les signes de la maladie? Cette maladie détruit la plaque à ongles et provoque de nombreux problèmes. Nos experts médicaux ont répondu aux questions fréquemment posées et nous ont expliqué comment guérir rapidement avec des médicaments efficaces.
Selon les statistiques, 20 % de la population totale de la Terre est sensible aux infections des ongles causées par des champignons parasitaires. Cette condition est appelée onychomycose et est causée par une mycose des ongles.
Qu’est-ce que l’onychomycose?
La maladie est de nature infectieuse, la contagion se fait de personne à personne, ainsi que par contact et à domicile par le biais d'objets d'usage courant. Une infection fongique attaque la plaque de l’ongle et la ronge, détruisant l’ongle.
La mycose des ongles des pieds apparaît le plus souvent sur les ongles des pieds, car les pieds sont plus sensibles aux influences négatives. Cependant, le début du développement de la pathologie est précédé d'un affaiblissement du système immunitaire, ce qui entraîne une diminution des défenses de l'organisme, ce qui ne permet pas au système immunitaire d'être suffisamment efficace dans la lutte contre les agents pathogènes.
Certains types d'infections fongiques provoquent une onychomycose des mains et des pieds :
- les dermatophytes ;
- levure;
- moisi;
- trichophytose;
- microsporie;
- pied d'athlète.
Tous les champignons pathogènes se répartissent en deux grandes catégories :
- Agent pathogène.
- Conditionnellement pathogène.
Les micro-organismes pathogènes sont des micro-organismes qui pénètrent de l'extérieur et nuisent à la vie humaine. Les agents conditionnellement pathogènes sont ceux qui vivent normalement sur la peau, les muqueuses et les zones kératiniques du corps humain, par exemple les champignons du genre Candida.
Normalement, l’organisme coexiste en symbiose avec des micro-organismes pathogènes opportunistes. Mais avec une diminution de l'immunité et des conditions favorables, ces organismes commencent à se développer de manière incontrôlable, ce qui conduit à l'émergence d'un processus pathologique.
Pourquoi la mycose des ongles apparaît-elle?
Les causes courantes de mycoses peuvent être les suivantes :
- système immunitaire affaibli;
- maladies chroniques concomitantes (par exemple, eczéma, diabète) ;
- non-respect des règles d'hygiène personnelle ;
- visiter les lieux où se concentrent les infections fongiques (bains, saunas, piscines, douches publiques, parcs aquatiques) ;
- porter des chaussures fermées, dans lesquelles les pieds sont sujets à une transpiration abondante ;
- vieillesse (après 65 ans, l'immunité naturelle diminue) ;
- Conditions environnementales de travail (travail dans un environnement humide, à des températures ambiantes élevées, en présence de rayonnements, environnements poussiéreux et sales).
Dans de telles conditions, des champignons se développent sur les ongles des mains et des pieds. On a observé que la maladie se répartit également selon le sexe : les hommes en souffrent près de 3 fois plus que les femmes.
Comment l’agent pathogène pénètre-t-il dans la plaque de l’ongle?
La plaque kératinique elle-même n'est pas vulnérable à la pénétration d'agents pathogènes fongiques. Pour qu’une infection commence à se développer, son intégrité doit être compromise. Il existe trois voies principales par lesquelles les organismes fongiques pénètrent :
- À travers la plaque à ongles en raison de blessures et de dommages à la couche de kératine ;
- Par l'encoche sous-unguéale ;
- À travers le pli proximal de l’ongle.
Les organismes conditionnellement pathogènes provoquent souvent une inflammation de la cuticule.
Quels types d’onychomycose existe-t-il?
La maladie se déroule en trois types ou stades, dont chacun diffère en termes de gravité :
- Type normotrophe. De fines rayures gris jaunâtre apparaissent sur la plaque à ongles, une fragilité et une fragilité apparaissent, mais aucun épaississement ni hyperkératose sous-unguéale ne se produisent.
- Type hypertrophique. Il apparaît lorsqu'il n'y a pas eu de traitement ou qu'il a été mal sélectionné et s'est avéré inefficace. Tout d'abord, se produit le phénomène d'hyperkératose sous-unguéale, qui conduit à un épaississement qui persiste longtemps après un traitement réussi.
- type atrophique. Le stade le plus difficile de la maladie. L'ongle devient plus fin, devient cassant et cassant, change de couleur en brun grisâtre foncé, avec le temps sa croissance est interrompue et une séparation complète du lit de l'ongle se produit.
Connaître le type de maladie vous permettra de décider comment traiter la mycose des ongles.
Quels sont les symptômes de l’onychomycose?
Signes indiquant une infection fongique :
- l'apparition de rayures et de taches jaune clair ou grisâtres sur la plaque de l'ongle, rendant son apparition douloureuse ;
- changement de couleur de la plaque en jaune, brun et brun, qui avec le temps s'assombrit jusqu'au noir ;
- la cuticule et la crête proximale deviennent enflammées ;
- la plaque s'épaissit et devient cassante, cassante et cassante ;
- une odeur spécifique caractéristique apparaît ;
- Au fil du temps, la plaque à ongles se détache complètement.
Comment diagnostiquer la maladie?
Les changements de couleur, la rugosité et la desquamation peuvent aider à suspecter une onychomycose. Cependant, des symptômes similaires sont également caractéristiques de nombreuses autres maladies (par exemple, l'eczéma, le psoriasis, le lichen plan). Un examen médical ne suffit donc pas.
Face à ce problème, il est nécessaire de contacter un dermatologue, un podologue ou un mycologue. S'il est difficile de différencier la cause de la maladie, vous devez vous adresser à un médecin généraliste ou à un médecin de famille, qui vous orientera vers un spécialiste. Pour ajuster le traitement, vous devrez peut-être consulter un chirurgien.
Lors du diagnostic, il est nécessaire de vérifier l’origine fongique de l’infection. Pour ce faire, un examen microscopique de l'épaississement de la kératine est réalisé. Cependant, pour déterminer le type d’agent pathogène, il est nécessaire de réaliser une culture bactérienne pour analyse.
Comment soigner la mycose des ongles?
Le traitement est un processus long, qui dure de plusieurs mois à un an et nécessite un effort important de la part du patient.
Le traitement antifongique dépend de la voie d’exposition à la zone touchée et peut être :
- local - l'utilisation uniquement de pommades et de crèmes locales qui affectent l'agent pathogène sur le site de la blessure ;
- systémique - l'utilisation de médicaments antifongiques oraux à action systémique, nécessaires si l'infection a pénétré la zone touchée par la circulation sanguine ;
- combiné - une combinaison de thérapie locale et systémique, qui donne le meilleur résultat.
En tant que remède le plus efficace contre la mycose des ongles, des préparations systémiques contenant les substances suivantes sont utilisées :
- substance kétoconazole— l'efficacité du traitement avec ce remède est obtenue dans la moitié des cas, la durée approximative est de 8 à 12 mois ;
- substance itraconazoleIl s’agit d’un médicament antifongique populaire, efficace dans 85 % des cas. Son avantage évident est la courte durée du traitement : seulement 10 jours ;
- substance chlorhydrate de terbinafine- l'un des meilleurs remèdes qui aide dans 90% des cas. La durée du traitement dure jusqu'à 4 mois pour l'onychomycose des mains et à partir de 6 mois pour les pieds. Cependant, l’aspect altéré par la mycose peut persister longtemps, jusqu’à 50 semaines.
Le traitement systémique est utilisé dans les cas de gravité modérée ou plus. En règle générale, les antifongiques oraux sont associés à l'utilisation de pommades locales. Cependant, les agents systémiques ont plusieurs effets secondaires et peuvent être toxiques. Par conséquent, son utilisation n’est pas pratiquée chez les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que chez les personnes atteintes de maladies métaboliques et hépatiques chroniques.
Les remèdes locaux sous forme de crèmes et de pommades n'ont pas d'effet toxique, mais ne sont traités que dans les cas bénins, lorsque seulement ⅓ de la plaque à ongles est modifié et lorsqu'il n'y a pas de pénétration profonde de l'agent pathogène dans le tissu kératinique. Cela est dû au fait que les produits locaux ne peuvent pas pénétrer profondément dans la couche kératinique.
Dans les cas bénins, lorsque le traitement a été commencé à temps, les agents systémiques peuvent être supprimés. Cependant, avec un tableau clinique avancé, il est parfois nécessaire d'enlever chirurgicalement la zone endommagée et ensuite seulement d'effectuer un traitement local. Le retrait est indolore et un traitement antifongique ultérieur permet une guérison complète.